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朱宏元的博客

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回答咨询(49):骨折的临床愈合标准及时间!  

2012-04-02 10:54:54|  分类: 生活常识 |  标签: |举报 |字号 订阅

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回答咨询(49):骨折的临床愈合标准及时间!

回答咨询(49):骨折的临床愈合标准及时间! - 朱宏元 - 朱宏元的博客

           骨折患者在骨科临床几乎每天都会遇到。很多骨折患者询问:骨折后多长时间才能愈合?有什么标准说明骨折愈合了??

   

       骨折的愈合是一个“瘀去、新生、骨合”的过程。一般分为“炎症反应期、修复期和缩型期”三个阶段。这三个阶段只是将整个骨折愈合过程的组织学特征做了几种反映,因此并不能截然分开。

       骨折的愈合标准包括“临床愈合标准”和“骨性愈合标准”。掌握这些标准有利于确定外固定的时间、练功计划和辨证用药。

 

        一、骨折的临床愈合标准:

 

        1、局部无压痛,无纵向叩击痛;                   

 

        2、局部无异常活动;

 

        3、X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线;

 

        4、功能测定:在解除外固定情况下,上肢能平局1公斤重物达一分钟,下肢能连续徒步步行三分钟,并不少于30步。

 

        5、连续观察两周骨折处不变形,观察的第一天即为临床愈合日期。其中:2、4两项的测定必须慎重,以不发生变形或再骨折为原则。

 

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        二、骨折的骨性愈合标准:

 

        1、具备临床愈合标准的条件;

 

        2、X线照片显示骨小梁通过骨折线。

 

       重要提示:如果连续观察2周,骨折处没有变形,那么观察的第一天就是临床愈合日期。以上是临床的骨折愈合标准,但要确认骨折是否愈合,尽量不要自测,以免发生变形或再骨折。 

 

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         三、成人常见骨折临床愈合时间参考表:

 

 

成人常见骨折临床愈合时间参考表
  骨折名称    时间(周)
  锁骨骨折   4-6

  肱骨外科颈骨折

  4-6

  肱骨干骨折

  4-8

  肱骨髁上骨折

  3-6

  尺、桡骨干骨折

  6-8

  桡骨远端骨折

  3-6

  掌、指骨骨折

  3-4

  股骨颈骨折

  12-24

  股骨转子间骨折

  7-10

  股骨干骨折

  8-12

  髌骨骨折

  4-6

  胫腓骨骨折

  7-10

  踝部骨折

  4-6

                           

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